Sindromul de vărsături asociat cu consumul de canabis a crescut de şapte ori în SUA

Tinerii sunt internaţi la camera de urgenţă pentru o stare severă de vărsături asociată consumului de canabis.

Afecţiunea, cunoscută sub numele de sindromul hiperemesis cannabinoid (SHC), a crescut cu peste 650% între 2016 şi 2022, potrivit unui studiu.

În primul trimestru al anului 2020, cazurile de sindrom de vărsături asociat cu canabisul au crescut de la 4,4 la 100.000 de vizite la urgenţă la un vârf de 33,1 la 100.000 de vizite în al doilea trimestru al anului 2020. Deşi cifrele au scăzut uşor ulterior, ele au rămas ridicate, la 22,3 la 100.000 de vizite în 2022.

„SHC este cu siguranţă frecvent şi este una dintre principalele cauze ale greţurilor şi vărsăturilor recurente la adulţii tineri”, a declarat pentru The Epoch Times dr. Gautham Oroskar, medic internist certificat şi consilier medical la Kazmira Therapeutics, care nu a participat la studiu.

„De obicei, se observă la consumatorii cronici de marijuana.”

Bărbaţii şi tinerii adulţi se confruntă cu un risc mai mare

Pentru acest studiu, publicat în JAMA Network Open, cercetătorii au analizat datele de la peste 188 de milioane de vizite la urgenţă în Statele Unite, acoperind pacienţi cu vârsta de 12 ani şi peste, reprezentând aproximativ 85% din vizitele la urgenţă din SUA. Pacientele care erau însărcinate sau cei care aveau gastropareză sau sesiuni de chimioterapie au fost excluşi.

Tinerii adulţi cu vârste cuprinse între 18 şi 25 de ani s-au confruntat cu cel mai mare risc: aceştia aveau o probabilitate cu aproximativ 260% mai mare de a dezvolta SHC decât alte grupe de vârstă. Cei cu vârste cuprinse între 26 şi 35 de ani aveau o probabilitate cu aproximativ 125% mai mare. Bărbaţii aveau un risc uşor mai mare decât femeile.

„Majoritatea pacienţilor [cu SHC] pe care îi văd acum în clinică au vârste cuprinse între 18 şi 50 de ani”, a declarat pentru The Epoch Times dr. John Dumot, gastroenterolog şi profesor asistent clinic de medicină la Universitatea Case Western Reserve, care nu a participat la studiu.

Cercetătorii încă nu ştiu de ce consumul de canabis provoacă o tulburare de vomă şi este posibil ca unele dintre cazuri să fi fost diagnosticate greşit şi să fi fost cauzate de alte probleme gastrointestinale. Cu toate acestea, sindromul este legat de consumul pe termen lung de marijuana.

Cercetătorii au indicat accesul mai mare la canabis ca un factor probabil pentru creşterea numărului cazurilor, aproape jumătate din toţi rezidenţii SUA locuind acum în state în care canabisul recreativ este legal.

Oroskar a spus că el crede că prevalenţa SHC a crescut din cauza produselor de marijuana cu potenţă ridicată aflate în prezent pe piaţă.

„Nu este vorba de produse cu CBD”, a spus el. „Este o problemă legată de produse cu THC.”

Cu toate acestea, mecanismul prin care THC provoacă această afecţiune rămâne neclar.

Dumot a afirmat că istoricul consumului cronic de canabis sau produse cu THC este esenţial pentru diagnostic.

„Cu cât consumul este mai îndelungat şi doza mai mare, cu atât riscul de SHC este mai ridicat”, a spus el.

Majoritatea produselor cu CBD conţin cantităţi mici de THC din cauza procesului de extracţie, a afirmat Oroskar, iar conţinutul de THC poate declanşa SHC la unele persoane.

Dumot a spus că această afecţiune este „oarecum paradoxală”, deoarece mulţi pacienţi raportează ameliorarea temporară a greţurilor după consumul de canabis sau produse cu THC. Cu toate acestea, a adăugat el, „simptomele de greaţă şi vărsături reapar pe măsură ce nivelul medicamentului scade”.

Cercetătorii au spus că raportul lor ar putea fi exagerat în ceea ce priveşte numărul de cazuri, deoarece a urmărit vizitele la spital, şi nu pacienţii individuali. În plus, deoarece până în 2025 nu exista un cod de diagnostic pentru SHC, cercetătorii au identificat cazurile anterioare pe baza tiparelor de simptome compatibile cu această afecţiune.

Într-un comentariu publicat alături de studiu, dr. Michael Gottlieb, imunolog, şi colegii săi sugerează că creşterea numărului de vizite poate reflecta, de asemenea, o mai bună recunoaştere a SHC de către furnizorii de servicii medicale şi pacienţi, ceea ce duce la diagnostice mai precoce şi mai precise.

Tratamentul rămâne o provocare

Potrivit lui Gottlieb, încetarea consumului de canabis va preveni SHC, dar întreruperea bruscă ar putea duce la simptome de sevraj şi recidivă.

Medicamentele tradiţionale împotriva greţurilor nu funcţionează adesea bine în cazul SHC. Cu toate acestea, dovezi recente sugerează că antipsihoticele atipice, precum olanzapina, pot ajuta, iar cercetările preliminare indică faptul că anestezia regională ar putea fi o altă opţiune de tratament, a afirmat Gottlieb.

Dumot a remarcat că două tratamente pot fi deosebit de utile.

„Pentru cazurile uşoare, crema cu capsaicină poate fi aplicată pe abdomenul superior pentru ameliorare”, a spus el. Crema cu capsaicină, care conţine un compus prezent în ardeii iuţi, provoacă o senzaţie de căldură care poate ameliora durerea atunci când este utilizată local pe zona abdominală, dar este posibil să nu fie bine tolerată de toţi pacienţii.

„Cazurile mai severe beneficiază de utilizarea judicioasă a olanzapinei, un medicament antipsihotic care se administrează de obicei seara”, a spus Dumot.

Sursa: Epoch Times SUA