Creşterea nivelului de potasiu ajută la reducerea ritmului cardiac periculos (studiu)

Potrivit unui studiu recent, creşterea nivelului de potasiu reduce riscul apariţiei aritmiilor cardiace periculoase cu aproape un sfert. Participanţilor din grupul de tratament li s-a crescut nivelul de potasiu la 4,5-5,0 milimoli pe litru (mmol/L) prin dietă, suplimente şi/sau medicamente.

Dispozitiv pentru reglarea ritmurlui cardiac periculos

Tratamentul a fost efectuat la pacienţi care aveau un defibrilator-cardioverter implantabil (ICD), un dispozitiv implantat chirurgical mai mare decât un stimulator cardiac - un dispozitiv implantabil mai comun.

Un stimulator cardiac este un dispozitiv mic, implantat chirurgical, care ajută la reglarea bătăilor cardiace lente sau neregulate prin trimiterea unor impulsuri electrice pentru a menţine un ritm constant. Pe de altă parte, un ICD monitorizează inima şi administrează un şoc electric pentru a corecta ritmurile cardiace rapide, ceea ce poate preveni stopul cardiac brusc.

Pe parcursul unei perioade medii de urmărire de 3,3 ani, pacienţii care au menţinut niveluri mai ridicate de potasiu au avut rezultate semnificativ mai bune, potrivit rezultatelor publicate recent în New England Journal of Medicine.

Obiectivul principal a fost de a vedea dacă această abordare poate reduce ritmul cardiac periculos, spitalizările sau decesele.

Concluzii privind reducerea ritmurilui cardiac periculos

Studiul s-a concentrat pe pacienţii cu ICD implantate. Pacienţii au început studiul cu niveluri normale şi scăzute de potasiu la 4,3 mmol/L sau mai puţin.

Pacienţii au crescut apoi nivelul de potasiu fie prin dietă, suplimente alimentare sau medicamente. Creşterea şi menţinerea unui nivel normal ridicat de potasiu, de 4 până la 5 mmol/L, a dus la reducerea cu 24% a riscului de probleme grave ale ritmului cardiac. Potasiul este necesar pentru producerea bătăilor inimii, prin urmare, nivelul scăzut de potasiu poate duce la bătăi neregulate ale inimii.

Un rezultat important a fost reducerea numărului de intervenţii de urgenţă cu defibrilatoare implantate — 15,3% în grupul cu niveluri de potasiu mai mari decât cele normale, faţă de 20,3% în grupul de control.

Spitalizările pentru aritmii şi insuficienţă cardiacă au fost, de asemenea, mai puţin frecvente în rândul persoanelor cu niveluri mai ridicate de potasiu.

În ceea ce priveşte siguranţa, spitalizările din cauza nivelurilor foarte ridicate sau foarte scăzute de potasiu au avut loc în 1% din ambele grupuri, iar decesele au fost raportate în 5,7% din grupul cu niveluri ridicate normale, comparativ cu 6,8% în grupul de control, o diferenţă pe care cercetătorii nu au considerat-o semnificativă din punct de vedere statistic.

Dr. Carolyn Lam, cardiolog şi consultant senior la Centrul Naţional de Cardiologie din Singapore, care a fost pionierul primei clinici de cardiologie pentru femei din Singapore şi care nu a participat la studiu, a declarat pentru The Epoch Times că rezultatele se aplică în mod specific pacienţilor care au defibrilatoare implantate, prezintă un risc ridicat de aritmii ventriculare şi au un nivel iniţial de potasiu care nu depăşeşte 4,3 mmol/L.

Lam a afirmat că nivelurile de potasiu au o „relaţionare în formă de U” cu rezultatele privind sănătatea, ceea ce înseamnă că atât nivelurile ridicate, cât şi cele scăzute pot duce la evenimente adverse.

„Prin urmare, este important ca pacienţii să îşi cunoască nivelul de potasiu înainte de a lua în considerare aceste date la ei înşişi”, a afirmat ea.

Ce înseamnă aceste constatări pentru pacienţi cu ritm cardiac neregulat

Deşi studiul a fost realizat numai pe pacienţi care aveau deja un ICD, profesorul Henning Bundgaard, autorul principal al studiului, a afirmat, într-o declaraţie, că rezultatele pot fi aplicabile multor pacienţi, în special celor care suferă de boli cardiovasculare asociate cu un risc ridicat de aritmie ventriculară.

Dr. Ian J. Neeland, profesor asociat de medicină la Universitatea Case Western Reserve şi director al Centrului Universitar de Prevenire Cardiovasculară, care nu a participat la studiu, a afirmat că pacienţii ar trebui să discute cu medicul lor strategii pentru menţinerea nivelului de potasiu în limite normale ridicate.

Ce ar trebui să facă pacieţii cu ritm cardiac neregulat

Pacienţii ar trebui să ia medicamente care ajută organismul să reţină potasiul, a spus el, printre care se numără spironolactona şi eplerenona, conform recomandărilor actuale pentru pacienţii cu dispozitive cardiace implantate.

Alimentele care cresc nivelul de potasiu includ banane, stafide, prunele uscate, broccoli, cartofii şi tonul.

Neeland a adăugat că pacienţii ar trebui să-şi avertizeze medicul în cazul în care dezvoltă orice afecţiune care ar putea scădea brusc nivelul de potasiu, cum ar fi diareea sau vărsăturile.

„Ar trebui să colaboreze cu medicul lor pentru a găsi cele mai bune strategii de menţinere a potasiului în limite normale ridicate”, a afirmat el.