Chiar toti doctorii americani s-au distantat de legea sanatatii?
In 5 noiembrie 2009, presedintele american Barack Obama a vizitat biroul de presa al Casei Albe pentru a impartasi cateva stiri “bune”: Asociatia Medicala Americana (AMA) a facut un pas inainte pentru a sustine reformele din domeniul sanatatii propuse de administratia sa.
“Doctorii Americii stiu ce trebuie reparat in privinta sistemului nostru al sanatatii”, a declarat Obama intr-un material video postat pe website-ul Casei Albe. “Noi suntem mai aproape de adoptarea acestei reforme decat am fost vreodata si acum ca doctorii si profesionistii medicali ai Americii sunt alaturi de noi ... suntem chiar si mai aproape”.
Dar, a fost totul atat de simplu? Chiar echivaleaza AMA cu “doctorii Americii” asa cum a declarat presedintele?
Un raport recent publicat de Forbes estimeaza ca doar aproximativ 17% dintre doctorii din America sunt membri ai AMA.
Un sondaj publicat mai devreme in aceasta luna a descoperit ca doar 13% dintre doctorii americani sunt de acord cu sprijinul acordat de AMA Actului pentru Protejarea Pacientului si a Disponibilitatii Ingrijirii (PPACA), cunoscut si sub numele de reforma sanatatii sau “Obamacare.”
Dintre doctorii care au raspuns la sondajul desfasurat de firma de recrutare a doctorilor Jackson & Coker, 77% au declarat ca AMA nu le reprezinta viziunile si ca doctorii au nevoie de o voce diferita.
“Doctorii pe care i-am intervievat spun ca AMA nu mai este vocea profesiei lor”, a declarat Sandy Garrett, presedinta a Jackson & Coker. Sondajul a intervievat 1.611 doctori si are o marja de eroare doar de plus sau minus 1,59%.
Dintre acei doctori care au renuntat la calitatea lor de membri ai AMA, 47% au facut-o datorita suportului asociatiei pentru PPACA.
De fapt, alte doua asociatii majore de doctori americani au iesit in fata in mod special impotriva PPACA, incluzand Asociatia Doctorilor si Chirurgilor Americani (AAPS) si Docs4PartientCare.
“Calitatea noastra de membru a crescut constant de cand Obamacare a devenit o problema de ingrijorare nationala in vara anului 2009”, a scris intr-un email Jeremy Snavely de la AAPS, care a fost fondanta in 1943.
Snavely a subliniat de asemenea cresterea in sfera lor de influenta.
“Numarul de abonati la newsletter-ele noastre prin email a crescut cu 800%, de la 2.000 la 17.000 de abonati in timpul acestei perioade”, a declarat Snavely.
El a subliniat, de asemenea, faptul ca din procentul mic de doctori care inca apartin de AMA, multi sunt studenti la medicina care fac parte din asociatie doar pentru beneficiile medicale.
De asemenea, el a amintit faptul ca AAPS este complet finantat din taxele platite de doctorii practicanti si nu accepta fonduri din partea industriei farmaceutice sau a altor grupuri de interes special. AMA, pe de alta parte, depinde de un monopol oferit de guvern asupra codului Terminologiei Procedurale Curente (TPC) folosit in facturarea medicala. Poate, atunci nu este o surpriza ca AMA este respectuoasa catre guvern in privinta reformei sistemului de sanatate.
Departe de portretul doctorilor americani care sustin PPACA pictat de Obama in noiembrie 2009, imaginea reala arata aproape complet inversata.
Care este problema doctorilor cu PPACA?
De ce majoritatea doctorilor au o problema cu PPACA a lui Obama? Cel putin, unii spun ca intruziunea suplimentara a guvernului federal in biroul doctorului doar va inrautati lucrurile pentru doctori si pacienti.
“Cele doua probleme fundamentale care au ridicat costurile pentru ingrijirea sanatatii in SUA sunt lipsa unei competitii reale in industria asigurarilor medicale si izolarea doctorilor si pacientilor de adevaratele costuri ale ingrijirii sanatatii”, scrie Docs4PatientCare pe website-ul lor. “Mai degraba decat sa adreseze aceste probleme, Obamacare le agraveaza prin limitarea alegerilor in asigurare, prin cresterea reglementarii si centralizarea procesului decizional.”
Ca un exemplu, Forbes evidentiaza faptul ca atunci cand guvernul plateste factura ta medicala ajunge sa plateasca doar aproximativ 56% din rata privata pentru Medicaid si 81% pentru Medicare. Acele sume au adus pierderi pentru spitale de aproximativ 36,5 miliarde de dolari in 2009.
In schimb, Docs4PatientCare incurajeaza inlaturarea guvernului din spital prin permiterea pacientilor sa cumpere asigurari de sanatate de-a lungul granitelor statale, egalizand administrarea taxelor pentru banii cheltuiti pe asigurarile de sanatate de catre angajati si persoane individuale, si echilibrand incurajarea pentru planurile mai specifice de ingrijire a sanatatii.
Acelea sunt, de asemenea, politicile prezentate de republicani in Congres. Se dovedeste ca, spre deosebire de AMA si AAPS, Docs4PatientCare a fost fondat in 2009, in opozitie politica directa fata de efortul administratiei Obama de a reforma domeniul sanatatii. Astfel, nu este clar daca eforturile sale sunt pur umanitare sau patate de foamea pentru putere politica.
Ceea ce este aparent clar este faptul ca majoritatea doctorilor americani nu sustin legea PPACA. Acesta este un lucru care da de gandit, din moment ce PPACA va reveni in primavara urmatoare in lumina reflectoarelor inaintea a ceea ce probabil va fi o decizie a Curtii Supreme asupra constitutionalitatii sale.